手湿疹（手荒れ）とは？
― こはく皮フ科院長による詳しい解説 ―
日々の診療の中で、非常に多くの患者さんが「手荒れ」「手湿疹」に悩んで来院されます。
特に近年は、手指消毒の習慣化や頻回の手洗いにより、以前よりも症状が悪化した方が増えている印象があります。
手は毎日酷使する部位であり、皮膚のバリア機能が崩れやすい場所です。
そのため、放置すると慢性化しやすく、仕事や日常生活にも大きく影響する皮膚疾患の一つです。
この記事では、皮膚科医の立場から
- 手湿疹の原因
- 症状の種類
- 治療方法
- 悪化させない生活習慣
について、詳しく解説します。
手湿疹（手荒れ）とは
手湿疹とは、
手の皮膚に起こる湿疹の総称です。
医学的には
- 手湿疹
- 進行性指掌角皮症
- 接触皮膚炎
- 刺激性皮膚炎
などが含まれます。
症状としては
- 乾燥
- 赤み
- かゆみ
- ひび割れ
- 水疱
- 皮むけ
などが見られます。
手湿疹は、単なる乾燥ではなく、皮膚のバリア機能が壊れて炎症が起きている状態です。
手湿疹の主な原因
手湿疹の原因は一つではなく、複数の要因が重なって発症します。
① 水仕事（洗剤・水）
最も多い原因です。
水や洗剤は、皮膚の保湿成分である
- 皮脂
- セラミド
- 天然保湿因子
を洗い流してしまいます。
その結果、皮膚のバリア機能が低下し、湿疹が起こります。
特に多い職業
- 美容師
- 調理師
- 医療従事者
- 保育士
- 主婦
などです。
このような職業に起こる手湿疹は
**主婦湿疹（手湿疹）**とも呼ばれます。
② アルコール消毒
近年非常に増えている原因です。
アルコールは
- 皮脂を溶かす
- 水分を蒸発させる
ため、皮膚の乾燥を強く引き起こします。
頻回のアルコール消毒は
手湿疹の大きな悪化要因となります。
③ ゴム手袋・化学物質
- ゴム
- 洗剤
- シャンプー
- 金属
- 薬剤
などが皮膚に触れることで
接触皮膚炎（かぶれ）
を起こすことがあります。
これはアレルギー反応の場合もあり、
原因物質を避けることが重要です。
④ 乾燥
冬になると手湿疹が悪化する方が増えます。
湿度の低下によって
皮膚の水分量が減り
バリア機能が弱くなるためです。
⑤ アトピー体質
アトピー体質の方は
- 皮膚のバリア機能が弱い
- 乾燥しやすい
ため、手湿疹になりやすい傾向があります。
手湿疹の症状
手湿疹は、症状の進行によって見た目が変化します。
初期症状
- 手の乾燥
- 軽いかゆみ
- 赤み
この段階では「ただの乾燥」と思われがちです。
中等症
炎症が進むと
- 強いかゆみ
- 小さな水ぶくれ（小水疱）
- 皮むけ
が起こります。
この水疱が破れると
ジュクジュクした湿疹になります。
重症
慢性化すると
- 皮膚が厚くなる
- 深いひび割れ
- 出血
- 強い痛み
が起こります。
ひび割れは非常に痛みが強く、
日常生活にも支障をきたします。
手湿疹を放置するとどうなる？
手湿疹は
慢性化しやすい皮膚疾患
です。
放置すると
- 皮膚が厚くなる（苔癬化）
- 治りにくくなる
- 感染症を起こす
などの問題が起こります。
ひび割れ部分から細菌が入り
- とびひ
- 細菌感染
を起こすこともあります。
そのため
早期治療が非常に重要です。
手湿疹の治療
皮膚科での治療は主に以下になります。
① ステロイド外用薬
炎症を抑える最も基本的な治療です。
症状の強さによって
- 弱いもの
- 中等度
- 強いもの
を使い分けます。
適切に使えば、安全性は高く、
早く炎症を抑えることができます。
② 保湿剤
皮膚のバリア機能を回復させるために
- ヘパリン類似物質
- ワセリン
- 尿素製剤
などを使用します。
保湿は
手湿疹治療の基本です。
③ 内服薬
かゆみが強い場合は
- 抗ヒスタミン薬
を使用します。
④ 原因対策
手湿疹では
生活習慣の改善
が非常に重要です。
手湿疹を悪化させない生活習慣
以下を意識するだけでも改善することがあります。
手洗い後は必ず保湿
手を洗った後は
すぐに保湿剤を塗る
ことが重要です。
水仕事は手袋を使う
洗剤を使用する場合は
- 綿手袋
- ゴム手袋
を併用すると効果的です。
アルコール消毒の使いすぎに注意
可能な場合は
- 石鹸手洗い
- 保湿
を組み合わせることが大切です。
強い洗剤を避ける
食器洗いなどでは
低刺激洗剤
を使うと改善することがあります。
こんな症状は皮膚科へ
以下の症状がある場合は、皮膚科受診をおすすめします。
- 手荒れが治らない
- ひび割れが痛い
- 水ぶくれができる
- かゆみが強い
- 市販薬で改善しない
手湿疹は早期治療で改善しやすい疾患です。
悪化する前に、ぜひ皮膚科へご相談ください。
手湿疹を悪化させるNG習慣10
― こはく皮フ科院長が解説 ―
手湿疹（手荒れ）は、日常生活の中に潜む小さな習慣によって、知らないうちに悪化してしまうことがよくあります。
実際の診療でも
「薬を塗っているのに良くならない」
「何度も再発する」
という患者さんの多くに、手湿疹を悪化させる生活習慣が見つかります。
手湿疹は、皮膚のバリア機能が壊れて炎症が起こっている状態です。
そのため、日常のちょっとした刺激が症状を長引かせてしまいます。
今回は、皮膚科医の立場から
手湿疹を悪化させるNG習慣10を詳しく解説します。
NG習慣① 手を洗いすぎる
近年、最も多い原因のひとつです。
感染対策として手洗いは非常に重要ですが、
過剰な手洗いは
- 皮脂
- セラミド
- 保湿成分
を洗い流してしまいます。
その結果、皮膚のバリア機能が壊れ、
手湿疹が悪化しやすくなります。
特に注意が必要なのは
- 熱いお湯での手洗い
- 強い洗浄力の石鹸
です。
NG習慣② 手洗い後に保湿しない
手洗いの後は、皮膚の水分と油分が大きく減っています。
この状態を放置すると、
皮膚はどんどん乾燥していきます。
手湿疹の患者さんには必ずお伝えしていますが、
手洗いのあと30秒以内の保湿
がとても重要です。
NG習慣③ アルコール消毒の使いすぎ
アルコールは皮膚の脂質を溶かすため、
頻繁に使用すると強い乾燥を引き起こします。
手湿疹がある場合は
- 石鹸での手洗い
- その後の保湿
を意識することが重要です。
NG習慣④ 水仕事を素手で行う
食器洗い、掃除、洗濯などの水仕事は
手湿疹の大きな原因です。
水と洗剤は
- 皮脂を落とす
- 皮膚をふやかす
- バリア機能を壊す
という作用があります。
水仕事の際は
ゴム手袋の使用が非常に重要です。
さらに手湿疹がひどい方は
綿手袋＋ゴム手袋
の併用をおすすめしています。
NG習慣⑤ 強い洗剤を使う
油汚れを落とす洗剤ほど、
皮膚への刺激も強くなります。
特に注意が必要なのは
- 業務用洗剤
- 強力な油落とし洗剤
- 漂白剤
です。
手湿疹がある場合は
低刺激洗剤への変更をおすすめします。
NG習慣⑥ ハンドクリームを少量しか塗らない
保湿剤は
量が非常に重要
です。
よくあるのが
「少しだけ塗る」
という使い方です。
しかし、保湿剤は
皮膚を覆うようにしっかり塗る
必要があります。
目安は
指先から手首までしっとりする量です。
NG習慣⑦ 痒くて掻いてしまう
掻くことは
- 皮膚の傷
- 炎症悪化
- 感染
の原因になります。
掻くほど
痒み → 掻く → 炎症悪化
という悪循環が起こります。
かゆみが強い場合は
皮膚科での治療が必要です。
NG習慣⑧ 市販薬だけで長期間治そうとする
市販薬で改善する場合もありますが、
- 水疱
- ひび割れ
- 強いかゆみ
がある場合は
皮膚科治療が必要なケースが多いです。
市販薬で長期間改善しない場合は
早めに皮膚科を受診することをおすすめします。
NG習慣⑨ 手袋の中が蒸れている
ゴム手袋は非常に有効ですが、
長時間使用すると
- 汗
- 蒸れ
によって湿疹が悪化することがあります。
そのため
- 綿手袋を内側に使う
- 手袋をこまめに外す
ことが大切です。
NG習慣⑩ 症状を放置する
手湿疹は
慢性化しやすい皮膚疾患
です。
放置すると
- 皮膚が厚くなる
- ひび割れ
- 出血
- 強い痛み
が起こることがあります。
早めの治療が、
最も早く治す方法です。
手湿疹は皮膚科での治療が重要です
手湿疹は
- 保湿
- 外用薬
- 生活改善
の組み合わせで改善します。
皮膚科では
- 炎症を抑える外用薬
- 保湿剤
- 生活指導
などを行い、症状の改善を目指します。
手荒れがなかなか治らない場合は、
お気軽にご相談ください。
まとめ
手湿疹を悪化させるNG習慣には
- 手洗いのしすぎ
- 手洗い後に保湿しない
- アルコール消毒の使いすぎ
- 水仕事を素手で行う
- 強い洗剤を使う
- 保湿剤の量が少ない
- 掻いてしまう
- 市販薬だけで治そうとする
- 手袋の蒸れ
- 放置する
などがあります。
日常生活を少し見直すだけでも、
手湿疹は大きく改善することがあります。
気になる症状がある場合は、
早めに皮膚科へご相談ください。
【こはく皮フ科クリニック】
住所： 愛知県豊田市瑞穂町４丁目１－１
診療科目： 一般皮膚科・小児皮膚科・美容皮膚科・アレルギー科
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