豊田市でヘルペスかなと感じたら豊田市瑞穂町のこはく皮フ科へ

2025年10月8日

■はじめに
唇や口のまわりに小さな水ぶくれができて、ヒリヒリ・ピリピリとした痛みを感じたことはありませんか。あるいは、性器のまわりに赤いブツブツが出て痛みやかゆみを伴い、不安になったことはないでしょうか。こうした症状は、ヘルペスと呼ばれるウイルス感染によって起こる病気です。
ヘルペスは大人だけでなく、中学生や高校生といった思春期の年代でもかかることがあります。一度かかるとウイルスは体の神経に潜んだまま残り、体の抵抗力が落ちたときに再び活動して症状をくり返すのが大きな特徴です。疲労や睡眠不足、強いストレス、風邪などの体調不良がきっかけになることも多く、誰にでも起こりうる身近な病気といえます。

豊田市の「こはく皮フ科」でも、こうした病気について正しく知っていただけるよう、症状や原因をわかりやすく伝え、治療や生活の工夫をご案内していきます。市内中心部はもちろん、小原地区や旭地区など豊田市周辺にお住まいの皆さんにも参考にしていただける内容を心がけています。
この記事では、ヘルペスの症状・原因・治療法・そして自宅でできるケアについて解説します。繰り返す症状に悩んでいる方や、不安を抱えている方にとって、少しでも役立つ内容になれば幸いです。

■ ヘルペスの症状や悩みの概要

◆症状の特徴
ヘルペスには主に「口唇ヘルペス」と「性器ヘルペス」があり、出る場所や症状に少し違いがあります。どちらも特徴的なのは、小さな水ぶくれが集まってできること、ピリピリ・ヒリヒリといった痛みを伴うこと、そして一度かかると繰り返し出てくる可能性があることです。

● 口唇ヘルペスの症状
口唇ヘルペスは、唇や口のまわりに現れます。

初期症状
• まず「ムズムズする」「ピリピリとしびれる」といった違和感から始まります。
• この段階で気づく人も多く、「そろそろ出るかも」と予兆のように感じられるのが特徴です。
発疹の出現
• 違和感のあとに、唇や口角（口のはし）に赤みや腫れが出てきます。
• そこに小さな水ぶくれがいくつも集まるように現れます。
進行のしかた
• 水ぶくれは次第に大きくなり、数日で破れてただれます。
• その後かさぶたになり、1〜2週間で皮膚の見た目は落ち着きます。
痛みと不快感
• ヒリヒリ、ピリピリする痛みのほか、赤みや腫れによる「突っ張る感じ」も出ます。
• 話すときや食事のときに水ぶくれがこすれて痛むこともあります。
日常生活への影響
• 見た目が目立つため、人に会うのをためらう方も少なくありません。
• また、痛みで食べにくくなったり、熱い飲み物がしみたりすることもあります。

● 性器ヘルペスの症状
性器ヘルペスは、性器やその周囲に現れます。

初期症状
• 性器やおしりの周囲に、かゆみ・ピリピリ感・違和感が出ます。
• この時点で「かぶれかな？」と勘違いする方もいます。
発疹の出現
• 赤いブツブツが出て、そこに小さな水ぶくれが集まるように出現します。
• 場所は、陰部だけでなく太もものつけ根やおしり周囲まで広がることがあります。
進行のしかた
• 水ぶくれが破れるとただれて強い痛みを伴います。
• 排尿時にしみたり、歩くときに擦れて痛みを感じる方もいます。
痛みと不快感
• 歩行や着替えなどの動作がしづらくなるほど強い痛みになることもあります。
• 下着が触れるだけでもつらいと感じる方がいます。
日常生活への影響
• 性器の症状は見せにくいため「恥ずかしい」と感じ、受診をためらう方が多いです。
• しかし放置すると症状が強くなり、再発のたびに困ることになります。

● 共通する特徴
繰り返す病気
• ヘルペスは、一度感染すると体の神経にウイルスが潜んでしまうため、疲労・風邪・ストレス・睡眠不足などで再び症状が出ることがあります。
• 初めて発症したとき（初感染）は症状が強く、発熱や全身のだるさを伴うこともあります。
• 2回目以降は少し軽くなることが多いですが、人によっては繰り返すたびにつらさが増す場合もあります。

経過の目安
• 初期の違和感 → 赤み → 水ぶくれ → ただれ → かさぶた → 治る、という流れを1〜2週間かけてたどります。
• 水ぶくれやただれの時期は、人にうつす力があるため注意が必要です。

心理的なつらさ
• 口唇ヘルペスは「見た目が気になる」、性器ヘルペスは「人に言いにくい」という、それぞれ違った不安を引き起こします。
• どちらも、症状そのものの痛みだけでなく、気持ちの面での負担も大きい病気です。

● 症状の特徴のまとめ
口唇ヘルペスは唇や口のまわりに、性器ヘルペスは性器やその周囲に、小さな水ぶくれが集まって出るのが特徴です。どちらもピリピリ・ヒリヒリとした痛みや不快感を伴い、日常生活に支障をきたすことがあります。
そして最大の特徴は「繰り返す」こと。一度かかると体に潜んで、疲れや体調不良のときに再発する可能性があります。初めてのときは特に症状が強く出やすいので、早めに皮膚科に相談することが大切です。

◆ 患者さんが抱える不安
ヘルペスは「皮膚に小さな水ぶくれが出る」というだけの病気ではありません。症状そのもののつらさだけでなく、見た目の問題、周囲への影響、再発への不安など、さまざまな心配ごとが患者さんの心を重くします。

見た目に関する不安
口唇ヘルペスは唇や口のまわりに出るため、他人の目に入りやすく「恥ずかしい」「人に会いたくない」という気持ちにつながります。
• 学校や職場で「どうしたの？」と聞かれるのが嫌
• マスクを外すと症状が見えるのが不安
• 写真を撮られるのを避けたい
特に思春期の中高生では、友人関係に敏感な時期のため、口まわりの見た目の変化が大きなストレスになります。
性器に出た場合の不安
性器ヘルペスは「誰にも言いにくい」という特徴があります。恥ずかしさから受診をためらい、つらさを一人で抱えてしまう方も少なくありません。
• 「こんな場所にできたなんて人に言えない」
• 医師に見せるのが恥ずかしい
• 相談したいけど誰にも話せない
結果として、症状が強くなってから受診するケースもあり、その分だけ痛みやつらさが長引いてしまいます。
感染やうつることへの不安
「家族にうつさないか」「パートナーに移してしまうのでは」と心配される方も多いです。
• タオルや食器を一緒に使っていいのか
• 入浴で一緒に湯船に入っても大丈夫か
• 性器に出たとき、パートナーとの関係にどう伝えればよいのか
こうした不安が強いために、家庭内で孤立してしまったり、親しい人との関係に気を使いすぎて精神的に疲れてしまうこともあります。
再発への不安
ヘルペスは一度かかるとウイルスが体に潜み、疲れや体調不良のたびに繰り返し出てきます。
• 「また出るんじゃないか」と常に気になってしまう
• 受験や部活の大事なときに再発したら困る
• 将来ずっと治らないのではと不安になる
この「繰り返すかもしれない」という恐れが、症状が出ていない時期にも心の負担となります。

■ 原因とメカニズム

● 一般的な原因
ヘルペスは「単純ヘルペスウイルス（HSV）」というウイルスによって起こります。
このウイルスには2つのタイプがあります。
• HSV-1
主に口唇ヘルペスの原因になります。唇や口のまわりに水ぶくれができるタイプで、子どものころに親や兄弟から感染するケースも多く見られます。キスや食器の共用など、身近な接触でうつることがあります。
• HSV-2
主に性器ヘルペスの原因になります。性行為などで感染することが多いため、大人になってから発症する方が多いです。

ただし最近では、生活習慣やライフスタイルの変化により、必ずしもHSV-1＝口唇、HSV-2＝性器と分かれているわけではありません。
口から性器へ、または性器から口へ感染するケースも増えており、HSV-1が性器に、HSV-2が口に出ることもあるため注意が必要です。

● よくあるケース
単純ヘルペスウイルスは、一度感染すると体から完全に追い出すことはできません。ウイルスは神経細胞の奥に潜み、体が元気なときは静かにしていますが、疲れや体調不良で免疫力が落ちたときに活動を始め、皮膚に症状が出ます。

再発を引き起こしやすい「よくあるきっかけ」は以下の通りです。
• 疲れやストレス
学校や仕事、家庭のことで疲れがたまったときに再発することがよくあります。精神的なストレスも大きな誘因です。
• 睡眠不足
徹夜で勉強したあとや、夜更かしが続いたあとに「唇がピリピリしてきた」という方が多いです。
• 風邪や体調不良
風邪をひいたり、胃腸炎にかかったりして体の免疫力が落ちると、潜んでいたウイルスが活動しやすくなります。
• 強い紫外線
海や山で長時間日光に当たったあとに口唇ヘルペスが出ることがあります。紫外線は皮膚にとって大きな刺激となります。
• 女性のホルモン変化
生理前後や妊娠中など、ホルモンバランスが変化する時期にも再発が起こりやすいことが知られています。
• 思春期や受験期
部活動や試験勉強などで疲れがたまりやすい中高生にもよく見られます。特に受験期は睡眠不足や緊張で体調を崩しやすく、繰り返し発症することがあります。
• 免疫力の低下
高齢の方や、持病で免疫を抑える薬を使っている方では、症状が強く出たり繰り返したりしやすくなります。

● ウイルスの仕組み
単純ヘルペスウイルスは、一度体に入ると「神経節」という神経の根元部分に潜んでしまいます。体が元気なときは免疫がウイルスを抑え込んでいるので表に出てきません。しかし、体の抵抗力が落ちると抑えが効かなくなり、ウイルスが皮膚や粘膜まで降りてきて水ぶくれをつくります。
つまり、「感染＝一生治らない病気」ではないけれど、ウイルスが潜んでいる限り再発の可能性はある」というのがヘルペスの特徴です。

● わかりやすいイメージ
単純ヘルペスウイルスは、まるで「冬眠している動物」のような存在です。普段は神経の奥でじっと眠っていて、体調が良いときは問題を起こしません。ところが、疲労やストレスなどで体のバランスが崩れると目を覚まし、皮膚に出てきて症状を起こします。

● 原因とメカニズムをまとめると
• ヘルペスは単純ヘルペスウイルス（HSV）が原因
• HSV-1は口唇に、HSV-2は性器に出やすいが、どちらの場所にも出ることがある
• 一度感染するとウイルスは神経に潜み、体から完全に消えることはない
• 疲れ・睡眠不足・ストレス・風邪・紫外線・ホルモン変化などが再発のきっかけになる
• つまり「疲れたときに繰り返す病気」と考えると理解しやすい

■こはく皮フ科での治療法

◆ 検査方法
ヘルペスの診断は、基本的には皮膚や粘膜の見た目で判断します。特に、口のまわりに小さな水ぶくれが集まってできていたり、性器のまわりにピリピリ・ヒリヒリするような水ぶくれが出ていたりしたときは、ヘルペスの可能性が高いです。
ただし、「ニキビかも」「かぶれと似ているかも」と迷うこともあります。そんなときに役立つのが、デルマクイックHSVという迅速検査キットです。

デルマクイックHSVは、水ぶくれの中の液体や、患部を綿棒でぬぐった検体を使って、短時間でヘルペスウイルスの有無を調べることができます。結果は10分ほどで出るので、早い段階で治療を始める判断材料になります。
この検査は、特に「初めての症状でよく分からない」「とても強い痛みがある」「繰り返し症状が出るが本当にヘルペスか心配」といった場合に役立ちます。
見た目だけで判断できるケースも多いですが、症状があいまいなときは、こうした検査を使って確認することで、より確実な診断が可能になります。

◆ 使用する薬
ヘルペスの治療には、ウイルスの増える力をおさえて症状を早くおさえる「抗ウイルス薬」が使われます。薬には飲み薬と塗り薬の両方があります。症状の場所や程度に応じて、医師が使い分けます。

【飲み薬】

ファムビル（一般名：ファムシクロビル）
・体の中でウイルスが増えるのを抑える働きがあります
・初期の段階で飲むと、発疹や痛みが広がるのを防ぐことができます
・一日に2～3回、数日間飲みます（処方内容は症状により異なります）

バルトレックス（一般名：バラシクロビル）
・ヘルペスウイルスの増殖をブロックする抗ウイルス薬です
・ファムビルと同じく、早めに飲むことで症状を軽くできます
・口唇ヘルペスにも性器ヘルペスにも使われます

どちらの薬も、ヘルペスの症状が出てからできるだけ早く飲み始めることが大切です。時間が経ってしまうと、ウイルスの勢いが強くなり、痛みや水ぶくれが広がってしまうことがあります。

【塗り薬】

アラセナA軟膏（一般名：ビダラビン）
・口唇ヘルペスなどの軽い症状に使います
・水ぶくれが出始めた初期のタイミングでぬると、症状の広がりを防ぐことがあります
・1日数回、患部に直接ぬります

ゾビラックス軟膏（一般名：アシクロビル）
・唇や口まわり、目のまわりに出るヘルペスにも使われます
・特に「目の近くにヘルペスが出た」場合には、眼科的にも重要な薬です
・皮膚科で処方されるほか、症状によっては眼科的な評価も必要になる場合があります

どちらの塗り薬も、あくまで補助的な役割です。ウイルスの増殖を根本から止める力は、飲み薬の方が強いため、発症の早い段階では内服治療が優先されます。

● 治療の流れ
ヘルペスの治療は、単に薬を出すだけではなく、症状を見極めて適切なタイミングで薬を使うことが大切です。以下のような流れで進めます。

症状を診察してヘルペスかどうか確認
まずは皮膚や粘膜の状態を詳しく診察します。
・口唇や口まわりに小さな水ぶくれが集まっているか
・性器やおしりの周りに赤いブツブツや水ぶくれがあるか
・ピリピリ・ヒリヒリする痛みがあるか
こうした所見を総合して、ヘルペスかどうかを判断します。見た目で分かることが多いですが、「ニキビかも」「かぶれかも」と迷う場合には検査を追加します。
必要に応じてデルマクイックHSVで検査
症状がはっきりしない場合や、初めての発症で本人も不安が強い場合には、デルマクイックHSVという迅速検査を行うことがあります。
・水ぶくれの中の液や患部を綿棒でぬぐって検査します
・約15分～20分で結果が分かります
・「本当にヘルペスかどうか」をその場で確認できるので、早めに正確な治療が始められます
このステップを踏むことで、ニキビやかぶれなど他の皮膚疾患との区別がつきやすくなり、薬の使い方をより適切に決めることができます。
抗ウイルス薬を処方（症状の程度に応じて）
ヘルペスと診断されたら、症状の出ている場所や程度に合わせて抗ウイルス薬を処方します。
・飲み薬（ファムビルやバルトレックス）は、口唇ヘルペスや性器ヘルペスの治療で広く使われています。
・同時に、外用薬（アラセナAやゾビラックスなど）も併用します。これは、重症・軽症・初期を問わず、発疹の広がりや不快感をおさえるために大切です。
・発症のサインが出てすぐに薬を始めることが最も効果的です。
薬はウイルスを完全に追い出すものではありませんが、増える力を抑えて症状を早く落ち着かせる働きをします。
症状の経過と「PIT療法」について
ヘルペスの初期であれば、抗ウイルス薬を早く飲むことで数日で痛みやかゆみが軽くなり、発疹の広がりを抑えることができます。
しかし、「何度も繰り返して困っている」「毎回同じ場所に出る」という方も少なくありません。そうした場合には、PIT療法（Patient Initiated Therapy＝患者さん自身が発症のサインを感じた時にすぐ飲む短期集中療法）を提案することがあります。

● 繰り返すヘルペスへの治療法「PIT療法」って？
ヘルペスを何度もくり返している人には、「PIT療法（ピット療法）」という治療法があります。
これは、「ヘルペスが出そうだな」と感じたときに、自分で早めに薬を飲む方法です。
くちびるがピリピリしたり、ムズムズしたり、チクチクする感じが「前ぶれ」です。
この段階で薬を飲むと、発疹が出るのを防いだり、症状を軽くできたりすることがあります。

● ファムビルの飲み方（ファムシクロビル）
ファムビルは、飲むタイプの抗ウイルス薬です。
PIT療法では、決まった量を1日に2回飲むという使い方をします。
• ピリピリなどの前ぶれを感じたら、なるべく6時間以内に、
　ファムビル250mgを4錠（合計1000mg）いっきに飲みます。
• その後、12時間あけて、もう一度1000mg（同じく4錠）を飲みます。
この2回で治療は終わりです。
症状が出る前に使うことで、ヘルペスが広がるのをおさえられます。

● アメナリーフの飲み方（アメナメビル）

アメナリーフも飲み薬のひとつで、1日1回だけの服用でOKというのが特徴です。
• ピリピリなどの前ぶれを感じたら、なるべく6時間以内に、
　アメナリーフ200mgを6錠（合計1200mg）飲みます。
この1回で治療は終わりです。
※アメナリーフは必ず「食後」に飲みます。
　お腹がすいていると、うまく効かないことがあるからです。
アメナリーフは、腎臓の負担も少なく、1日1回で済むので「飲みやすい」というメリットがあります。

● PIT療法のポイント
• 前ぶれ（ピリピリ・ムズムズなど）を見逃さないこと
• すぐに薬を飲むこと（6時間以内が目安）
• 医師から事前にもらった薬だけを使うこと
• 使い方は医師としっかり相談しておくこと

◆ 自宅でできるケア方法
ヘルペスができてしまったとき、家でのすごしかたもとても大切です。
薬での治療といっしょに、毎日の生活の中で気をつけたいことをまとめました。

① 発疹にはなるべく触らないこと
• ヘルペスの水ぶくれやかさぶたをむやみに触ったり、つぶしたりしてはいけません。
• 触るとウイルスが手について、ほかの場所や人にうつることがあります。
• 洗顔や着替えのときも、やさしく触れるようにしてください。
• かさぶたが気になっても、自然に取れるまでそのままにしておくことが大切です。

② 清潔を保ち、刺激を与えないようにする
• 患部はこすったり、かきむしったりしないようにしましょう。
• 洗うときはゴシゴシ洗わず、やさしく洗うのがおすすめです。
• 汗をかいたら、やわらかいタオルで軽くおさえるように拭きましょう。
• 髪の毛やマスク、マフラーなどが繰り返し当たるのも刺激になるので、注意が必要です。

③ タオルや食器は家族と別にする
• ヘルペスウイルスは直接ふれたものを通じてうつることがあります。
• 口唇ヘルペスがある場合は、自分専用のタオルやコップ、箸などを使うようにしましょう。
• 洗濯物は分けなくても大丈夫ですが、タオルの共有は避けるようにしてください。
• お風呂は一緒に入っても問題ありません。

④ 十分な睡眠をとる
• 睡眠不足は体の免疫力（病気とたたかう力）を下げる大きな原因です。
• なるべく夜ふかしせずに、決まった時間に寝るように意識しましょう。
• ゲームやスマホ、テレビはほどほどにして、リラックスできる時間を作ることが大切です。

⑤ バランスの良い食事をこころがける
• 偏った食事やお菓子ばかりでは、体が元気を取りもどすのに時間がかかります。
• タンパク質（肉・魚・卵など）や野菜、果物などをしっかりとりましょう。
• 食べるのがむずかしいときも、スープやおかゆなど体にやさしい食事を意識してください。

⑥ 体調を整えることが再発予防にもつながる
• ヘルペスは、一度かかると体の中にウイルスがひそんでしまいます。
• 完全に治すことはできませんが、ふだんの体調管理で再発をふせぐことは可能です。
• 風邪をひいたり、強いストレスを感じたり、疲れがたまると、再発のきっかけになることがあります。
• 忙しいときこそ、休けいや気分転換を大切にして、体も心もいたわってあげましょう。

⑦ 周囲の人にうつさない配慮も大事
• 見た目ではわかりにくい時期にもウイルスが出ていることがあります。
• 特に赤ちゃんや体が弱っている人には注意が必要です。
• マスクをしたり、発疹にさわった手でほかのものを触らないように意識しましょう。

⑧ こんなときは、もう一度受診を
• 薬を飲んでも痛みや水ぶくれが悪化していくとき
• 目のまわりにヘルペスができたとき（重症化することがあります）
• 発熱が続いたり、いつもと違う症状が出てきたとき
無理に我慢せず、早めに皮膚科で相談してください。

◆ まとめ
ヘルペスは、「単純ヘルペスウイルス」というウイルスによって起こる感染症です。
くちびるや口のまわり、性器のまわりなどに小さな水ぶくれが集まってできるのが特徴で、ヒリヒリした痛みやかゆみを伴います。
一度、このウイルスに感染すると、体の中（神経の根もと）にひそんでしまい、完全にいなくなることはありません。そのため、風邪をひいたときや疲れがたまったとき、強いストレスを感じたときなどに「また出てくる」ことがあるのです。

ヘルペスが出たときは、できるだけ早く治療を始めることがとても大切です。
発疹が出はじめた初期の段階で、抗ウイルス薬（飲み薬・塗り薬）を使うと、ウイルスの増える力を抑えて、症状を軽くすませることができます。
また、再発しやすい方には、「再発時にすぐ内服する方法（PIT療法）」も選べるようになってきました。

治療だけでなく、自宅でのケアや再発予防の心がけもとても大切です。
・患部を清潔に保つ
・発疹にはなるべく触らない
・タオルや食器を家族と共用しない
・よく眠って、栄養バランスのとれた食事をとる
こうした生活の中での注意が、自分を守るだけでなく、まわりの人への感染を防ぐことにもつながります。

また、症状の場所によっては生活の不便さや心理的なつらさを伴うこともあります。
特に中高生の方や、繰り返すことで学校生活・部活動に支障を感じている方も少なくありません。
当院では、「恥ずかしいから言いづらい」「うまく説明できない」と感じる方でも、安心して相談できるように努めています。
さらに、障害児童や障害者の方についても、診療の方法や説明の仕方を柔軟に対応し、必要に応じて保護者や支援者との連携も大切にしています。
「ただ薬を出す」だけではなく、その人にとってどんな配慮が必要か、一緒に考えながら診療していきます。

「こはく皮フ科」は、愛知県豊田市にある皮膚科クリニックです。
小原地区・旭地区をはじめ、市外や山間部などからも通いやすいように配慮し、地域に根ざした診療を行っています。
中学生の患者さんからご年配の方、障害をお持ちの方まで、一人ひとりに合った診療を大切にしています。

「これってヘルペスかな？」「どう対処したらいいかわからない」
そんなときも、どうぞ遠慮なくご相談ください。
ちょっとした不安も、安心に変えられるような場所でありたいと願っています。